最近这段时间一直使用单纯中药治疗，一开始还恢复的差不多，但没过多久，老先生就不会说话了，即便说话了，声音也极其嘶哑。
这个时候一般有两种情况，一种是咽炎，一种的肿瘤增大，压迫到声带了。
肿瘤科医生建议局部化疗。
一开始进行的很顺利，但是一个周期的还没做完，老先生突然出现了极其严重的咳嗽，怎么止都止不住。
老先生决心拒绝化疗。肿瘤科医生没办法，让林北来处理。
林北说道：“化疗好好的，为啥要拒绝呢？”
老先生不吭声，只是咳嗽，咳了好久才说话：“我觉得我现在咳嗽就是化疗化的……”
那个声音真的是嘶哑，就跟拉锯似的，但又不单纯是那种很干的嘶哑。伴随着痰在喉咙里面咕噜咕噜叫。
“你这化疗不能停呐，之前不让你化疗是你这肿瘤没什么进展，现在进展了，就要上化疗。”
“我不管，中药就可以了，我这几天刚感觉身体有点恢复。”
“这样吧，先化疗着，我用五天时间，把你这咳嗽治住，如果治不住就停化疗，如果能治住，你就听我的，老老实实把这个周期的化疗做完。”
“行，这可是你说的。”
“我说到做到。”
但是晚上回了家，林北还是犯了难。
谈何容易啊？
林北给老陆和张言正一起开了个视频会议。
张言正这个时候也是刚回中医馆。
张言正说道：“这种情况的话，肯定要先辨证吧，找到病因，晚期癌症的话一般都是虚证，是属于整体虚，局部实。实邪主要在肺部，肯定会往其他地方传变。咳嗽痰多的话……应该是痰湿吗？”
林北说道：“我还是说一下现在患者的整体情况吧，目前主要就是声音嘶哑，胸闷气短，咳嗽痰多，痰质粘稠难咳，常闻喉间痰鸣，夜间犹重，有时候会带有血丝，二便正常。”
张言正立刻开始分析：“声音嘶哑的话，中医里面叫喉喑，比较常见的就是寒啊，热啊，燥啊，湿啊这些原因，不过考虑这个是肺癌晚期，估计病情不会那么简单。”
“没错，虚实夹杂，痰咳不出来，我觉得首先是肺气虚，这是虚证。至于实证的话……会不会是血瘀痰凝证？”
“如果考虑是血瘀痰凝证的话，那就用会厌逐瘀汤。”
老陆默不作声，似乎在思考什么。
到了第二日，方子立马就出来了。
桃仁三十克，红花二十五克，桔梗二十五克，生地黄二十五克，当归十五克，玄参十五克，枳壳十五克，赤芍十五克，甘草八克。
服用两天，症状无缓解，反倒加重了，每天晚上都需要人工吸痰。
会厌逐瘀汤可是活血化瘀的名方啊？
这都不行？
林北再次求助张言正和老陆。
老陆说道：“怎么说呢……肺癌这种疾病中医的认识并不是说很全面，要我说还是用经方吧，别思考什么病因病机了，见症状往上使就行了。”
老陆顿了顿：“我建议用射干麻黄汤打底。”