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第264章 中医药调理男性乳房气囊症

男性乳房气囊症

[病案]周某,男,38岁。患者于1977年12月20日就诊。据描述,患者在八天前因为暴怒而导致左侧胁部胀痛,三天后发现了左侧乳房肿大,伴有胀坠憋堵感。此外,他还有胸闷、噫嗳、纳差等症状,但并未出现恶寒发热。周某曾前往某医院就诊,被诊断为乳房炎,并接受了青霉素、链霉素注射以及口服消炎药的治疗,同时还在局部外敷了鱼石脂软膏,然而症状并未得到缓解,因此前来寻求中医的帮助。

在中医检查时发现,患者的左乳房明显大于右乳房,大小约为7x7x3厘米。该部位占据胸前(左)第2~6肋间,内侧靠近胸骨旁,外侧靠近腋中线,呈扁圆形,界限清晰,皮色未变,触感柔软,无压痛。双侧腋窝、锁骨上下窝淋巴结均未出现肿大。

实验室检查结果显示,患者的血、尿、便及肝功能均无异常。胸透检查发现,心肺功能正常。局部穿刺并未发现血性及脓性分泌物。综合以上情况,诊断为“男性乳房气囊症”。

患者的体质强壮,平素性情急躁。舌苔薄白,脉象弦。

[治则]疏肝理气。

[方药]醋炒柴胡5克,生白芍9克,青皮5克,陈皮5克,佛手片6克,砂枳壳6克,香附9克,广郁金6克,苏薄荷6克,金橘叶10片,丝瓜络3克。日服1剂。以针刺期门、太冲、中都、上脘,留针15分钟,1日1次,配合七星针叩击患处,乳房四周拔小火罐,隔日1次。服中药12剂,针刺及拔火罐8次。半月后左乳复常。1978年3月16日又因怒而发作同前,仍用上法治疗,数日而愈。

[评析]男性乳房气囊症是一种临床较为罕见的病症,患者在两次病发时均与暴怒情绪有关。据《内经》记载:“怒伤肝”,而乳房恰巧位于肝经循行之地,因此在情绪波动时,肝气失条达,阻滞乳络,导致气肿形成。由于这种气肿的形态类似囊状,故将其命名为气囊症。

针对男性乳房气囊症,中医采用柴胡疏肝散进行治疗。柴胡具有疏肝的作用,经过醋炒后,能够更好地发挥药效。此外,香附、陈皮、佛手等药物具有理气宽胸的功效,郁金、金橘叶和青皮则能行气散结。苏薄荷具有辛散的特性,丝瓜络则可以通络通络。佐以白芍以收敛阴气,使阴阳平衡。

在治疗过程中,针灸疗法也是必不可少的。针灸期门穴,它位于肝经的募穴,可以疏利肝气;中都穴是足厥阴经的郄穴,太冲穴则是足厥阴经的源头。通过针刺这些穴位,可以有效地疏利肝气,治疗其标。同时,还可以配合上脘穴、中脘穴和下脘穴,以健运中州,固本培源。

为了更好地疏通经络,宣导气血,还可以使用七星针和火罐疗法。针药并进,辨证与辨病相结合,使得治疗效果显着。通过综合运用中药、针灸、拔罐等疗法,可以有效缓解男性乳房气囊症的症状,使患者早日康复。