吴萌萌微笑着回应道:“没关系,您继续说,了解得越详细,我们越能帮到您。”
看到吴萌萌的态度,女人更是带了几分感激,能这么听她啰嗦,哪怕只是个陌生人,都是不容易的,更何况是医生。
其实女人刚才也是没控制住,一不小心说多了,她也知道人家医生忙。
“谢谢,也就这些。”女人道了声谢。
“失眠是从两年前开始的,当时出了什么事吗?”吴萌萌问。
“当时生了一场病,长了个瘤子,不过是良性的,做了手术之后就好了,一直也没啥事。”女人说道。
吴萌萌听过,差不多明白了,女人的失眠是焦虑导致的。
虽然肿瘤是良性的,但是人是会胡思乱想的,想着会不会没切干净,或者会不会变成恶性,会不会复发等等。
每个人的应该不同,有的人生了病,康复之后也就过去了,有的人生了大病,恢复了也会变得谨慎,谨慎是好事,就怕多想,担忧。
吴萌萌点了点头,继续问道:“那您手术后有没有定期复查?医生怎么说?”
女人叹了口气,说道:“复查了几次,医生都说恢复得很好,没什么问题。可我就是不放心,总觉得身体哪里不对劲,晚上躺在床上就开始胡思乱想,越想越睡不着。”
吴萌萌听了,心里已经有了大致的判断。她看向陈阳,陈阳微微点头,示意她继续。
吴萌萌接着问道:“您平时有没有觉得胸闷、气短,或者容易发脾气?”
女人想了想,回答道:“确实有,尤其是最近几个月,总觉得胸口闷得慌,有时候还会突然觉得心跳加快,情绪也不稳定,动不动就想发火。”
吴萌萌继续问道:“那您的饮食和排便情况怎么样?”
女人叹了口气:“吃饭也没什么胃口,经常觉得口干,喝水也不解渴。大便有时候干,有时候稀,不太规律。”
吴萌萌一边听,一边在病历本上记录,随后看向陈阳。陈阳微微点头,示意她可以开始诊断。
吴萌萌整理了一下思路,说道:“从您的症状来看,失眠、胸闷、情绪不稳、口干、大便不调,舌质偏红,苔薄黄,脉弦细,应该是肝郁化火、心脾两虚的证型。”
陈阳补充道:“肝郁化火导致您情绪不稳、胸闷、口干,心脾两虚则导致失眠、食欲不振、大便不调。治疗上,我们需要疏肝解郁、清心安神,同时健脾益气。”
吴萌萌点头,迅速在电脑上开出了药方,主要用了丹栀逍遥散加减,加入了生地、麦冬、酸枣仁等滋阴降火、安神助眠的药物。
陈阳看了看药方,确认无误后,对女人说道:“这个药方您先服用一周,看看效果如何。另外,建议您平时多注意调节情绪,适当运动,保持心情舒畅。”
女人接过药方,感激地说道:“谢谢医生。”
看着女人起身,陈阳再次说道:“药要持续吃上几天,最少也要坚持一个礼拜,你这个失眠时间长了,需要一段时间的调理。”
“嗯,我记住了,谢谢您。”女人点头。
等女人离开诊室后,夏洪亮低声对林毅说道:“陈阳的诊断和治疗思路确实清晰,不过这位患者的病情也并不复杂。”
女人的失眠其实很简单,就是焦虑造成的,只要找对病因,治疗并不难。
林毅笑了笑,低声说道:“这个病最难的并不是辩证,而是给患者信心。”
“焦虑的患者,是最不容易相信人的,她会因为已经康复的肿瘤焦虑,也会怀疑医生的水平,开的药吃两天没效果,她就会怀疑,就会乱想。”
夏洪亮点了点头:“我刚才都没想到,谢谢林主任。”
林毅摇了摇头,继续说道:“还有,你没发现陈阳带的女医生也很有水平吗?。”
夏洪亮没吭声,林毅说的不错,吴萌萌也很有水平。
刚才夏洪亮有点灯下黑,倒是没注意到吴萌萌,林毅这么一提醒,夏洪亮才醒悟。
吴萌萌的年龄,充其量刚毕业,如此年龄,就有如此水平,确实不简单。
别说山州,就是申市,吴萌萌这样水平的年轻医生,也是科室重视的人才。
“还有,陈阳刚才早就提醒要有耐心,患者认可了医生,后面才好配合,这说明陈阳一开始就看出了患者的情况,就这一点,就不容易。”
“也是。”夏洪亮点了点头。
他虽然傲气,却不自负。
“师父,您是怎么看出来刚才患者的情况的,早早就提醒我。”
吴萌萌也在询问着陈阳。
陈阳笑了笑,说道:“中医讲究‘望、闻、问、切’,望诊不仅仅是看患者的气色,还要观察患者的神态、举止。那位女士虽然化了妆,但她的眼神中透露出焦虑和不安,说话时也有些急切。这些细节都说明她的失眠问题与情绪有关。如果医生没有耐心听她倾诉,可能会忽略这些重要的信息。”
“化妆过的患者是我们见过最多的,是常态,不能避免,所以要从其他方面观察,比如眼神,走路……”
陈阳解释道:“我特意让患者去卸妆,也是为了让她信任,你让她去卸妆,看上去好像是麻烦,换过啦,又何尝不是重视呢,医生重视患者,患者自己能不重视自己?”
吴萌萌一愣:“师父,这……我都没想到。”
别说他们没想到,林毅和夏洪亮也没想到陈阳让患者去卸妆这一点也有深意。
“中医不仅仅是治病,更是治人。患者的情绪、心理状态都会影响病情的发展和治疗效果。作为医生,我们要做的不仅仅是开药方,还要帮助患者调整心态,恢复健康。”
陈阳笑着道:“现在看中医的患者,其中带着碰运气心思的患者不少,作为医生,我们要明白这一点,在治疗的时候让患者认可我们,才能发挥中医的优势。”
“治病的关键有时候不仅仅在病症本身,还在其他关节,中医和现代医学的区别也就在于,不能把病症当成单纯的病症。”
听着陈阳给吴萌萌解释,林毅和夏洪亮也若有所思,陈阳着实让他们很意外。