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多多书院 > 都市言情 > 全院轮转,皮科大夫请求出战 > 第651章 我再次重复一遍:这个病无法治愈!!
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第651章 我再次重复一遍:这个病无法治愈!!

“避孕药???”

刘晓燕妈妈猛的瞪大了眼睛,不可思议的看着面前的肖尧和胡师兄,看着面前这两位穿着白大褂的年轻医生,张了张嘴下意识的想要说些什么,但是到了最后,可能是出于某些方面的考虑,这位妈妈并没有把自己想说的话说出口来,反而是默默的咽回到肚子里。

不过……

作为阅人无数的肖尧和胡师兄两个人来说,刘晓燕妈妈的这副行为和神情就已经足够的表明出这位妈妈在想些什么了。

而且听到短效复方口服避孕药之后才出现的这个反应,那么毋庸置疑,这位妈妈肯定是属于那种是药猛如虎,避孕药就是在损害自己身子的类型了。

也因此。

胡师兄便直截了当的开口解释起来。

“短效避孕药是常用的调整月经周期的一种药物,是由人工合成的雌激素和孕激素组成的,不光是适合用于有避孕需求的患者,对于多囊L巢综合症这样由于排L障碍所引起的月经紊乱的患者而言,也是有着相当大的作用的。”

“当然。”

“也不是说是个谁,他都能用这个药,如果病人是有血栓性疾病,又或者是心脑血管疾病高危因素,又或者是40岁以上的吸烟女性就不能使用。”

“而且在用药期间也需要监测血糖和血脂的变化。”

顿了顿后,胡师兄继续说道。

“如果你们对使用避孕药这种药物治疗的话,确实很抵触,那么我们也可以考虑使用孕激素,像是地屈孕酮,微粒化黄体酮,醋酸甲羟孕酮,这些都是可以使用的,而且还是需要进行周期性的使用,这些药物的话,的确更适合是青春期的患者,也就是1516岁左右的小姑娘们,考虑到咱们家孩子的年龄,其实使用孕激素的话……论治疗效果的话,肯定是不如避孕药的。”

胡师兄生怕让家长们误会一样,赶紧又多多解释道。

“因为孕激素的这类型药物都是没有降低雄激素的,也没有治疗多毛以及避孕的作用。”

“而我们要治疗多囊L巢综合症的话,就需要采取调节月经周期和降低血雄激素水平和改善胰岛素抵抗,还有诱发排L的药物才行,所以孕激素的药物肯定是没有避孕药来的靠谱和有效的多,这一点希望你们还是要能够理解一下的。”

“而且很多严重的患者在应用了孕激素治疗之后,其实并不会出现撤药后就出血的现象,这个时候呢,就需要采用雌孕激素序贯治疗,就是说先口服雌二醇,然后再在周期后的一定时间内加用这些孕激素,总体来说会比较费劲一些。”

“这样啊……”

听到胡师兄的这番解释,刘晓燕的爸妈脸上都露出了一副恍然大悟的表情,两位老人都是若有所思的点了点头,接着又互相对视一眼,并没有在这个方面继续过多的纠缠或者是赘述,反而是叫木工又重新放回在了肖尧的身上。

“在解决完调节月经周期的问题后,接下来需要解决的就是降低血雄激素水平的问题了。”

胡师兄这边则是继续说道。

“首先是糖皮质类固醇,比较常用的药物其实就是地塞米松,这是主要适用于肾上腺来源或者是肾上腺和L巢混合来源的雄激素过多的患者。”

“还有就是复方醋环丙孕酮,同样的,这是属于短效口服避孕药是属于青春期和育龄期的多囊L巢综合症患者出现了多毛和痤疮的首选治疗方案。”

“以及就是螺内酯。”

“如果说使用避孕药治疗多囊L巢综合症的效果并不好,或者是对于避孕药有禁忌症,又或者是根本就是不接受这个治疗或者不能耐受的话,也可以考虑使用螺内酯,当然这个螺内酯肯定是有副作用的,在大剂量使用的时候,需要警惕高钾血症,必须必须要定期复查血钾才行。”

胡师兄说到最后的时候,特意加重了不少的语气。

甚至还特意的重复了足足两三遍。

足以体现出他此时此刻对这一点的重视了。

因为他能看得出来刘晓燕自己本人的话,其实对治疗多囊L巢综合症这件事情挺无所谓的,也可能是说是觉得自己之前瞎了一回眼,就这么结婚了,也不敢保证自己之后在找男朋友的时候会不会还瞎眼,或者是还在垃圾桶里找男朋友,要是找的男朋友和第1个一模一样怎么办?

第1个至少还能因为意外发生的自然流产而发现对方的真实面貌,而且现在对方理亏,自己这边要离婚也好离,而且又没有孩子,更是连双方之间的羁绊都没有了,等着离完婚以后,就可以彻底做最熟悉的陌生人了,走在路上,双方见了一面后,能连招呼都不带打的那种。

那如果自己治好了,第2个和第1个一样怎么办?

真等着自己把孩子都生出来了,第2个男的这才露出来真面目,到时候自己再后悔,那有什么用啊,后悔都来不及了。

难不成还要带着刚出生没多久的孩子离婚吗?

离婚当然是没什么问题的。

可问题是孩子怎么办?

不管是判给爸爸还是判给妈妈,对于孩子来说都是家庭的破碎,单亲家庭的孩子……说到底啊,其实还是多多少少的有点小问题,至少和双亲家庭正常家庭的孩子相比较起来是如此的。

可如果不离婚……

难不成自己要恶心的过上一辈子?

忍上10年20年30年甚至是七八十年吗?

我去!

只要一想到这一点,就觉得毛骨悚然的同时,更是觉得胃里头直翻涌的厉害,想吐的厉害。

这样的生活可以说成是暗无天日都不为过了,眼前一片灰暗都看不着光明的那一种。

可得了吧。

只要想到这里,刘晓燕这脑袋就摇的和拨浪鼓一样,停都停不下来。

所以。

这姑娘表现出来的面目,表情上就看不出来对这个治疗有多着急和多积极,在他看来,反正就只是月经不稳,周期紊乱以及无法怀孕而已,又不是什么大不了的问题。

人这一辈子。

你高高兴兴的过一辈子也是过,你不高兴的过一辈子也是过。

那为什么不高高兴兴的过呢?

至少每天活的还有个盼头。

所以胡师兄只是扫了一眼这姑娘之后便又将目光落回来了刘晓燕父母身上。

虽然说刘晓燕都已经能结婚了,按道理来说已经是个成年人,能给自己做所有的决定了,但是在父母面前他明显还是个孩子,就拿现在看病来说,这姑娘浑然不在意,反倒是当爹妈的纠结的不行。

而且明显就能看得出,是当爹妈的,其实是不太乐意给自家姑娘吃一些避孕药什么的,在他们看来避孕药这种药肯定是有极大的副作用的,但是不给吃这个避孕药吧……如果是吃那个什么螺内酯的话,又有高钾血症的风险。

所以说他们不明白什么是高钾血症,但人家医生竟然说是这个是风险了,而且还要定期复查,那就说明这个问题肯定是也是属于比较严重的那一款。

要不然……

哎呀。

真是纠结呀。

刘晓燕爸妈满脸的纠结,一时之间也做不出来什么决定。

“那个医生啊,我想问一下这个高钾血症是个什么病啊?很严重吗?会对生命造成危险吗??”

刘晓燕爸爸踌躇了半天后,还是打算深入了解一下这个问题。

毕竟这事儿和自家姑娘有关系,而且如果这个多囊L巢综合症不治好的话,人家医生也说了,会严重威胁到生命安全的,所以这个病吧,无论如何都得治,如果说是这个高钾血症也很危险的话,那就不如就该吃避孕药就吃避孕药,心里头不舒服纠结一点,就不舒服纠结呗,那总比没得那么强了。

刘晓燕爸妈对于这事儿还是看得很分明的。

但是毕竟他们心里头还是有个坎儿。

所以还是想更多的了解一下关于螺内酯以及高钾血症的问题。

要不是什么大问题的话,那肯定还是选择螺内酯。

咱治病归治病,大不了多花点钱,但是总不能损害身体。

这避孕药吃多了,恐怕真是一辈子都怀不了孕的。

到时候就算是治好了这多囊L巢综合症,那怀不了孩子生不了孩子的,哪有男的要啊?难不成……一辈子都要赖在家里吗?

家里爸妈养个孩子倒是没什么问题,毕竟前面20多年都是这么过来的,但是自己当爹妈的年龄又不是不变,这随着年龄一年一年的老去,早晚有一天,肯定是双脚一蹬,双眼一闭就给嘎过去了,那自己老两口倒是撒手就骂也不管了,那闺女怎么办?到时候闺女年纪也大了,又没有个孩子照顾的,那不成孤寡老人了吗?

这可不行啊。

刘晓燕爸妈想到这里就有些着急的团团转转。

“这样。”

胡师兄微微的了解了一下,很快就明白了,这对父母到底在担心些什么,当下便点了点头,随后又可仔细的解释起来。

“咱们先解释一下这个螺内酯,又被叫做螺旋内酯固醇。”

“这是一种人工合成的甾体化合物,结构会与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂,仅仅作用于远曲小管和集合管,利尿作用会比较弱。”

“所以有的时候这个药也会用作低效的利尿剂使用,不过它主要是用于醛固酮升高有关的水肿,高血压和原发性醛固酮增多症的治疗。”

“而高钾血症是一种主要用于肾脏功能受损,钾过量摄入或者是应用某些药物所导致的血清钾浓度高于5.5mmol\/L的病理状态。”

“具体表现在患者个人身上的话,就会主要表现为肌肉无力,麻痹和心肌收缩功能降低,严重的话甚至会产生心律失常和心脏骤停,心电图也会表现出特殊的表现。”

“这么严重?”

“这都心脏骤停了!那不是休克了吗!”

听到胡师兄说的这番话,刘晓燕爸爸脸色微微一变,有点难看。

怪不得刚刚医生说使用那个螺内酯要必须时刻监测着体内的血钾含量。

怪不得,怪不得呀!!

怪不得是,除非不愿意使用避孕药或者是不能使用避孕药的患者才要使用螺内酯。

瞅瞅这是啥?

这都要心脏骤停了!!!

那要是没抢救回来,岂不是直接就过去了???

这也太可怕了吧。

“对。”

而胡师兄这边则是肯定的点了点头,随后又继续解释道。

“钾离子是人体机体中最重要的阳离子之一,它的主要生理作用还是用来维持细胞的新陈代谢,调节渗透压和酸碱平衡,在维持神经和肌肉细胞正常生理功能方面起着非常非常重要的作用的。”

“那还是算了。”

刘晓燕爸妈都是连连摇头。

自家闺女结个婚,本来就受了一堆的委屈,现在这个病还要受这种风险,那可真是没有必要的。

和这个什么螺内酯相比较起来,果然还是人家医生一开始建议的那个避孕药更靠谱一些。

可得了吧。

咱就听人家医生的建议,该用啥用啥。

这太要命了。

“就听你的。”

“咱们就用那个什么短效避孕药,要是没效果的话,咱们再考虑这个。”

刘晓燕爸妈最终决定道。

“oK。”

“那解决了,降低血雄激素水平和调节月经周期的问题之后,咱们接下来要面对的治疗就是改善胰岛素抵抗了。”

“这个比较推荐的是二甲双胍,这个就非常适合用于多囊L巢综合症的患者,当然前提是要心肝肾功能必须全乎,而且病人也不会出现酗酒的情况,才能够使用的。”

“这个药最常见的不良反应就是胃肠道反应,比如说恶心呕吐,还有胃痛和腹泻以及不想吃饭,所以通常来说最最好是餐中服药,这样的话可以减轻不良反应,不过严重的话,也有可能会发生肾功能损害和乳酸性的酸中毒,所以也需要定期复查肾功能才行。”

“至于诱发排L的话……”

“这个其实主要还是针对有生育要求的患者,在同时进行生活方式调整和抗雄激素以及改善胰岛素抵抗等基础治疗的前提之下,再进行促排L治疗,但是同样的诱发排L的时候,很容易出现L巢过度刺激综合症,所以也肯定是需要加强预防措施的,这个药的话大部分都是氯米芬或者是来曲唑。”

这一回。

还没等刘晓燕父母双方说些什么,就看到一直事不关己,高高挂起的刘晓燕突然坐直的身子,猛的摆了摆手。

“用不着用不着,我最近可没打算生孩子,而且是将近,七八年之内我都不会生孩子,所以不用考虑这个什么促排L的问题,先给我把多囊L巢综合症治好了,然后再考虑其他的,比啥都强。”

看到闺女这副坚决的模样,刘晓燕爸妈对视一眼,原本想要说的话又默默咽回到肚子里,最后还不忘记恶狠狠的瞪了一眼,被自家亲戚朋友围起来。正准备进行友好交流的前任女婿。

都怪这狗渣男。

彻底把自家闺女的心给伤了。

要不然……

自家闺女咋可能说出来这种话么!

再过个七八年都快40岁了,哪还能生孩子了。

当然。

现在这么说的话,肯定会让闺女炸毛的,甚至可能会气得跳脚。

所以……

这劝说的话,现在肯定是不能说,等着缓和个两三年以后再劝劝。

说不定到时候就改变主意了,而且到时候说不定这个多囊L巢综合症已经治好了,根本就不用什么诱发排L,又冒着生命危险啥的……

刘晓燕爸妈默默的在心中想到。

“那就是说我们只要按照您说的这些来做的话,我们家孩子这个病就能治好了,对吧?”

刘晓燕爸爸转头看向胡师兄。

“不不不。”

可谁知。

胡师兄在听到家长的询问之后,立刻把头摇的跟拨浪鼓似的,甚至还连连摆着手。

“啥意思?”

刘晓燕爸妈猛的愣住。

“就是我从一开始就跟你们强调的这个多囊L巢综合征是一个病因,不明且无法治愈的疾病,会严重影响到患者的生命质量生育以及远期的健康。”

“我刚刚说的这些措施,只能说是在有限的基础之上去改变和改良现在的情况,但你想要完全的去治愈多囊L巢综合症,这一点不管是咱们国内还是国外,包括国外现在最先进的技术都是做不到的,因为这个病就是无法治愈的。”

胡师兄解释的同时,也顺带的又一次强调了一遍。

“多囊L巢综合症的危害性是非常非常明显的。”

“首先就是由于雄激素的分泌过高,会对女性多毛痤疮和脱发以及对绒毛都产生不利的影响。”

“其次,由于可引起胰岛素抵抗,所以有很大的概率会引起二型糖尿病肥胖和黑棘皮症,危害健康并影响个人形象。”

“同时由于雄激素水平过高,还会导致不孕。”

“而肥胖的多囊L巢综合症患者流产率也很高,在妊娠期间发生糖尿病,高血压等并发症的风险也很高。”

“这个病主要是引起的血脂的代谢紊乱,而更容易引起动脉粥样硬化,高血压和冠心病等循环系统疾病。”

“同时这个病也会导致相对偏高的雌激素水平而如孕激素拮抗,所以会增加子宫内膜癌的风险。”

“更别提,这只是咱们放在眼前能看到的,甚至还有远期并发症。”

“首先就是糖尿病。”

“胰岛素抵抗状态和高胰岛素血症肥胖很容易会发展,成为糖耐量异常的,糖耐量异常或者是糖尿病。”

“以及心血管疾病,还有持续无排L和无孕激素,对子宫内膜的保护作用会增加子宫内膜癌的发病率,也就是我们所以为的肿瘤。”

“我的所有的治疗方案全都基于在以上的基础之上,我们能做的就是将这些短期并发症和长期并发症给他发现的和发生的风险降到最低,以及尽可能的调节好患者本人的身体状况,这个病是无法治愈的,所以你们必须要做好心理准备,因为你们一旦开始接受治疗的话,那么这一个治疗就是一辈子!!”

随着胡师兄的话音落下,整个办公室里都变得鸦雀无声起来。

被刘晓燕爸爸叫过来的亲戚和兄弟们也都纷纷用怜悯和同情的目光看向刘晓燕和刘晓燕的爸爸。

这闺女也算是他们几个看的长大的。

从小就是挺活泼可爱的一个孩子,怎么就能生了这种疾病?

这都已经不是说是钱不钱的问题了,这根本就是无法治愈的问题。

这就是你花钱,哪怕你砸上几千万几个亿上去,都听不到一丁点的水漂的那种。

只能控制无法治愈。

唉!

这对于孩子,这对于孩子父母而言是多么大的一个打击啊!

亲戚兄弟们心里头都有些感慨。

刘晓燕本人倒是觉得挺无所谓的,反正是他也没打算结婚了,自己一个人过倒是也没什么问题,而且还可以陪着爸妈,现在既不用考虑孩子,也不用考虑远嫁,多好啊。

之前那种谈个男朋友就要移结婚为目的的谈恋爱的想法,现在看一看,真的是可笑极了。

自己是抱着一腔真心去的,而对方呢?

从头到尾这无非就是一场算计而已,说起感情的话能有个两三分,那都算是多的了,或许连个两三分都没有。

刘晓燕白眼都快翻到天上去了。

反正治就治呗。

治不好就拉倒。

大不了等着父母嘎的时候,他也一起跟着嘎。

这有啥子嘛?

不服就干,生死看淡。

只要把生死看淡,啥都不是大问题,啥都不是难关。

无法治愈?

无法治愈就无法治愈呗。

人活着总比被尿憋死强!

当然。

此时此刻,刘晓燕的想法肯定和自家爸妈的想法是完全冲突的。

刘晓燕爸妈的脸色都变得无比的苍白,身体更是摇摇欲坠的。

要不是看在旁边还有闺女的份上,这俩人非能瘫倒在地上不可。

自家闺女这真的是……

唉!!

无法治愈……

真的是……

心脏都疼了。