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多多书院 > 都市言情 > 全院轮转,皮科大夫请求出战 > 第199章 单核细胞增多症!
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如果不是仔细观察到这孩子浑身痒痒的话……

恐怕他也会当成是普通的发热,直接开两味药就给应付过去了。

“下次绝对不能再这样了!”

“面对小朋友,必须要拿出十二分的态度来对待才行。”

肖尧在心里暗暗紧紧的同时,一边马不停蹄的赶紧检查着丁潇潇的身上情况。

不看不要紧,一看吓一跳。

只见在孩子的腹股沟处,已经形成了一块巨大的肿块。

再结合起周荷之前说出来的医生的判断,不难分析出,眼前的这个巨大肿块应该是由淋巴结所粘连而成的。

在最初期的时候,淋巴结柔软,彼此不粘连,且触碰无疼痛感。

然而随着病情的加重,淋巴结就会增大迅速,随后就会粘连成一个巨大肿块。

而肿大的淋巴结会引起局部压迫的症状,有可能会压迫到气管支气管,引起患者的干咳。

当然。

干咳,这个是纵横淋巴结肿大。

而丁潇潇的这个淋巴结,则是后腹膜淋巴结肿大。

所以才会引起莫名其妙的肚子疼。

等会儿!

就在肖尧进行头脑风暴的时候,他忽然起身,从口袋里以及白大褂的上衣里掏出了熟悉的本子和黑色的中性笔,开始刷刷的在笔上写起了重点。

首先,第一点。

患者持续性发热,呈现出特征性回归热型。

也就是高热几天后,就会有几天或几周的无热期。

那么……

肖尧看着发热两个字,若有所思。

片刻后。

他才缓缓的开口询问道。

“在发热的过程中,孩子有没有出现过食欲减退的情况?又或者说,除了发热之外,孩子有没有其他的症状?”

听到面前年轻医生的询问,周荷仔细的回忆了一下情况,点点头。

“食欲减退,是有那么一点点的,那几天发烧,孩子都瘦了两斤。”

“我记得……好像是吐过几回,都是刚吃完饭以后,我隔了半个多小时给他喂的药,然后就吐了。”

“还有还有,那两天孩子特别容易出汗,就是睡一宿,能把衣服都湿透的那种,不至于拧出水来,但是没才就是那种晒了半天,还没干透的感觉。”

周荷小学都没上完,很早就出来打工了,后来就是来到了丁家做保姆。

所以她在尽可能的找一些生活中常用的词汇,试图让面前的医生明白自己的意思。

果然。

肖尧低头。

除了发热之外,丁潇潇小朋友还伴随着其他症状。

也不知道之前接待过丁潇潇的那些医生有没有仔细在这方面询问过。

“没有哦,叔叔。”

“他们没有问过呢。”

小朋友独有的柔软嗓音在办公室里响起,丁潇潇摇摇头,语气慢吞吞的说道。

嗯?

看不出来,这孩子还挺敏锐的嘛。

肖尧先是一愣,随后脸上露出一丝笑容,伸手揉了揉丁潇潇的脑袋,从口袋里摸出一根水蜜桃味的棒棒糖塞到我小朋友怀里。

这是昨天晚上在值夜班之前,他特意跑了趟便利店,直接把一桶的棒棒糖全都给包圆了,就是为了今天来儿科做准备的。

小孩子嘛。

都喜欢吃糖。

而且都挺单纯,挺好忽悠的,给点好吃的,就能够安静下来不少。

“谢谢叔叔。”

丁潇潇并没有选择吃糖,反而是很是珍惜的将棒棒糖收回到自己的小口袋里。

而肖尧这边。

则是没有注意到小朋友的小动作,反而是继续在本子上飞快的写着些什么。

发热。

伴随着食欲减退,恶心,盗汗,呕吐和体重减轻的症状。

正常,又有那么一点不正常。

奇怪。

而且……

肖尧手下动作一顿。

办公室里安静下来之后,他才听到这孩子的呼吸声略微有点急促。

呼吸加快?

肺部有问题?

肖尧在心里琢磨着。

随后放下手中的笔,又一次开始仔细的进行检查。

片刻后。

肖尧揉着太阳穴,出现在了薛主治的面前。

“主治,我这里有个小朋友需要您看一下。”

肖尧将手中记下关键词的小本子,递到了薛主治的桌子上。

“特征性回归热,皮肤瘙痒,呼吸加快,皮肤发黄,淋巴结肿大。”

“你的想法呢?”

薛主治沉默两秒后,抬头看向肖尧。

“有没有可能是传染性单核细胞增多症?不过不太确定。”

肖尧摇摇头。

这孩子的病情有点复杂。

很多症状都对不到一起,这就让人有点头疼了。

传染性单核细胞增多症,这已经是在考虑到诸多方面之后最有可能的一种可能性了,但是毕竟自己在儿科这边学的不多,所以为了以防万一,还是特意过来询问一下主治的意见也好。

“你是怎么想到传染性单核细胞增多症的?”

薛主治放下肖尧记满了重点关键词的本子,推了推架在鼻梁上的眼镜框,语气严肃的问道。

“这种病是由一弊病毒所导致的急性自限性传染病,临床特征就是发热,咽喉炎,淋巴结肿大,症状基本上都对在一块了。”

肖尧简单的解释道。

“而且患者在来我们医院之前,也曾经去过其他医院检查过,我已经让患者家属把其他医院检查的结果都给发过来了。”

“目前为止所怀疑的慢性化脓性淋巴结炎,淋巴结合,以及恶性肿瘤的淋巴结转移,局部慢性炎症造成的淋巴结反应性增生,都已经被诊断过,并且事实证明,诊断出错了。”

“所以在考虑到综合因素之后,我觉得很有可能是传染性单核细胞增多症。”

“最重要的是我在小朋友的身上确实发现了疱疹。”

EbV属于疱疹病毒群。

在1964年的时候,从恶性淋巴瘤的细胞培养中首次发现。

EbV有噬b细胞特性并可作为其致裂原,使b淋巴细胞转化为淋巴母细胞。

儿童及青少年患者很容易感染这个病毒。

6岁以下的幼儿患者大多表现为隐性或者是轻型发病,15岁以上感染则多呈现典型发病。

考虑到患者的年纪。

肖尧更趋向于典型发病。

当然。

他之所以会做出这个判断,更多的是从患者的临床表现上来看的。

首先就是发热。

发热可能会持续数日到数周,甚至是数月都有可能。

而且还会伴随着寒战和多汗。