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“你先别急,这只是初步判断而已,老太太以前有高血压,高血脂,高血糖,心脏病这些基础病吗?”

“嗯,有高血压,平常经常会吃降压药,高血脂高血糖没有,心脏病也没有。”

孙女虽然急,但也清楚医生做事肯定是有章程的,不可能会否认病人不管,所以回答起来也是有条不紊,尽可能的往详细里说。

“但是我奶奶有哮喘病,大概有个几十年了,肯定是30年往上走,平常经常会吃氨茶碱控制。”

“还有还有,奶奶胸闷的情况大概是出现在一年前,持续很久了,因为正好难受的时候是马上要高考的时候,所以奶奶就一直没提这事儿,直到这次大学放暑假,我回来才发现的。”

“然后我就劝着奶奶来了医院检查,当时我们去的是三院的急诊,检查说肺功能的功能下降,对对对,当时的医生跟我说是因为哮喘引起的,给开了点抗菌素,然后让我奶回家以后记得学学八段锦太极拳这种功法,多进行有氧运动增强抵抗力,说可以提高肺功能。”

高血压+老年人+哮喘\\u003d高风险

这个公式没毛病。

肖尧在心里点点头,同时继续仔细询问发病时的情况。

“所以老太太是最近才开始运动的,还是早就开始了?”

“一年前就开始了吧,每天早上正好我六点钟要起床,我们就会一起出去吃碗豆腐脑,然后奶奶就会去公园锻炼,我去上早自习,平常还特别喜欢饭后一个小时出门散散步,下午的时候会约上几个朋友一起去小区门口晒太阳唠嗑。”

“那你会跟着一起去吗?”

“平常忙着上学,没时间,但是周六日的时候会跟着一起。”

孙女如实回答。

“那你有发现老太太在散完步,或者在散步过程中,有出现胸闷和呼吸困难的情况吗?”

这一点,是关键点。

如果真是慢性血栓栓塞性肺动脉高压的话,呼吸困难的情况会在运动过后更加明显。

“这个……”

孙女皱起眉头,不太确定。

犹豫再三后,和肖尧说了一声便回到了奶奶身边,蹲下身子,仔细询问了半天后,这才又重新回来。

“刚才的问题我不敢确定,所以我去问了下我奶奶,奶奶说,以前还不觉得,但就这几天有点费劲,本来每天都能从小区走到高速路口在走回来的,现在就只能走一半路程就往回返。”

那就是有了。

肖尧在本子上记下这一点。

“有咳血吗?”

“没有,这点我很肯定!”

孙女毫不犹豫道。

“每天晚上呼吸困难的时候,有伴随着咳嗽的情况吗?有的话,是干咳还是咳出痰来?”

“偶尔,但是次数不多,都是干咳的那种,喝两口水润润嗓子眼儿就好了,对了!”

“那两次咳嗽的时候,我记得奶奶曾经提起过,感觉嗓子眼里干干痒痒的。”

奇怪。

肖尧越听越觉得不太对劲。

从大方向来说,这老太太的病似乎每一个症状都对上了。

但仔细一看的话……

这其中能说出来的门道可就太多了。

判断出错了吗?

肖尧暗暗的皱皱眉头。

“是这样的。”

“现在根据你说的这些情况,以及检查的结果,我们也不好做出准确的判断,目前猜测可能是肺栓塞引起的,所以等会儿做一个肺动脉造影确认一下是有肺栓塞征象,没问题吧。”

生怕病人会误会,肖尧尽可能的在剔除让人搞不明白的专业术语后详细解释道。

“没问题。”

孙女毫不犹豫的点头。

“那好,等会儿你去旁边住院部那边借个轮椅,扫码付押金就行,然后你就推着你奶奶去4楼的ct室做个造影。”

“好!”

“接下来我要给老太太做一下基础检查,也就是入院查体。”

“好。”

孙女再次点头。

卧槽,她真的,我哭死。

泪目ing

这么听话又听劝的病人家属哪里找?

看着远处正在想方设法为那四五个家属做思想工作的后勤部同事,再看看自己。

这幸福感……

纯靠对比对出来的呀。

带着感慨,肖尧回到了办公桌旁,先是从抽屉拿出体温计,让老太太夹在腋窝下,接着又开始忙碌的量起了血压。

在等着体温和血压结果出来的时候,肖尧利用这短短的几分钟给老太太做了一个入院查体。

“体温37度,心率每分钟150~160次,呼吸每分钟28次,血压180\/116。”

小小的本子上,被肖尧记满了各种数据。

“意识清晰,但呼吸急速,气管居中,颈部静脉无怒张,两肺呼吸音粗,两下肺呼吸音消失,两肺可闻及哮鸣音。”

“心前区无异常隆起,心率整齐,心因无异常,未闻心包摩擦音。”

“腹部平缓,按压无疼痛,反跳痛及肌肉紧张。”

“医生,我借来轮椅了。”

就在这时,孙女已经推着轮椅走了过来。

她趁着医生和奶奶说话的功夫,一路跑到了住院部大楼下,扫码付押金折腾了半天,好不容易才给借出来了。

“好,那你就带着你奶奶去4楼的ct室做造影吧。”

肖尧点点头。

目光送走了孙女和奶奶之后。

肖尧低头看着记满了整整一页儿的记录,双眼微微眯缝起来,眼中闪过一丝沉思。

根据目前的检查结果来判断,肺栓塞的可能性不太大了,反而是很有可能会是急性左心衰竭。

还是先等等结果出来以后再说吧。

……

砰!

就在这时。

大门被几个人从外推开,紧接着后勤部医疗小组的同事们脚步蹒跚地走了进来,一个两个的都是满头大汗,脸色苍白,眼神都带着些许飘忽。

光看他们这幅模样,肖尧就知道这回费的功夫肯定比之前还要多。

还好!

还好自己听了朱医生的话,当机立断跑去处理其他病人了。

要不然的话……

恐怕这几个人里头就要加个自己了。

卧槽。

好恐怖!

脑补了下画面,肖尧猛地打了个激灵。

“情况怎么样?”

肖尧熟练地端了两杯热水上去。

几人接过水咕咚咕咚的就往嘴里灌,缓了半天后,这才点点头。

“没啥大问题了。”

“等会儿你们派人去接触一下就行,家属里面的老大已经去交费口交钱了。”

“牛逼!”

肖尧闻言,默默的竖起了大拇指。

可以的。

能说动那几个不撞南墙不回头,撞了南墙还要往前冲的家属,这帮人的嘴皮子真不是盖的。

“唉!”

“总算是结束了,再多来这么几个家属,怕不是早早的我就要一头白发了。”

说话叹气的,是之前被拍过来的那两个小年轻,此刻他们一脸感慨,看向组长的目光呈星星眼,满满都是钦佩。

“行,那我等会儿跟朱医生说一下,看看接下来关于67床那位老大爷的情况。”

“好,剩下的就交给你们了。”

送走后勤医疗小组,又称专业谈判组后,肖尧就马不停蹄的找到了朱医生和郑医生两位主治,将胜利的结果告知给他们二人后,两人立刻马不停蹄的开始安排检查和手术计划。

不过这些事,就和肖尧没太大关系了,因为他正忙着给老太太看病了。

“果然。”

“没有发现肺栓塞征象,看来之前的判断不对,也就是说……”

“应该就是急性心衰竭了。”

肖尧心里一沉。

心衰竭?

孙女可不是什么东西都不懂。

听到这三个字从医生嘴里说出来后,孙女的小点儿就变得苍白起来,入眼可见的布满了惊慌失措。

“可我奶奶……”

孙女下意识的想要反驳医生的判断,然而她一点医学知识都不懂,就连反驳的论点都没有

“急性肺水肿,作为急性左心衰竭最常见的表现,典型的发作症状为严重呼吸困难,端坐呼吸,同时伴随着咳嗽,面色灰白,口唇青紫色,大汗淋漓,经常还会咳出泡沫样的痰。”

肖尧当然看出来了孙女的反应,脸色严肃的开口道。

“当然,这依然是我做出来的判断,并不是最终的确诊病因,但这个判断的可能正确性极高。”

“我……”

孙女下意识的咬住下唇。

眼里带着些许的急躁。

“呼哧呼哧!”

突然,一阵粗重的喘息声响起。

肖尧先是一愣,随后脸色猛然一变,立刻跑回办公桌前。

只见刚才好好好的老太太忽然变得脸色灰白,同时口里喘着粗重的声音,额头上更是布满了热汗。

“糟了!”

肖尧二话不说,推着轮椅,赶紧的就朝着护士站那边跑。

卧槽!

这特么要真是心衰竭的话,可就麻烦大了。

赶紧的!

孙女也一样,紧跟着肖尧身后,几乎跟飞似的跑到了护士站。

“快!”

“西地兰,单硝酸异山梨酯……给她用上!”

护士站反应迅速。

很快便配好了药给老太太服用下。

服药后,肉眼可见的,老太太的呼吸平缓了不少,脸色也逐渐恢复了正常。

大概过了15分钟左右后,老太太的症状已经全部消失,看起来就跟没事儿人是一样。

不对。

不对劲。

虽然刚才开的药确实又强心,扩张冠状动脉,利尿,平息哮喘的功效,但是……